تاثیرات و عوارض میکونازول در بارداری و درمان قارچ
عوارض و فواید میکونازول
- Miconazole
- رده درمانی:داروهای ضد قارچ از دسته ایمیدازولها .
- اشکال دارویی:کرم
نام ژنریک:
- میکونازول
نام لاتین :
- Miconazole Nitrate
نام تجاری:
- ®Monistat 3
- ®Monistat 7
موارد و مقدار مصرف میکونازول
الف) عفونتهای قارچی جلدی یا مخاطی، ناشی از ارگانیسمهای حساس :
بزرگسالان و کودکان:ترکیب موضعی دو بار در روز برای 2 تا 4 هفته به موضع مالیده شود.
ب) Pityriasis (ا یجاد شده بوسیله تینه آورسیکالر).
استفاده موضعی
بزرگسالان و کودکان بزرگتر از 2 سال :از کرم به صورت یک بار در روز در مناطق آسیب دیده استفاده شود.
استفاده واژینال
بزرگسالان:یک اپلیکاتور پر از کرم واژینال شبها برای 7 شب.
اندازه دوز مجاز مصرفی دارو :
درمان عفونت های مهبل (1 تا 5 گرم)، کپسول (1 تا 2 /1 گرم)، درمان عفونت های مصرفی پوستی (طبق دستور)، کرم (1 تا 100 میلی گرم)
میکونازول را چگونه مصرف کنیم ؟
چگونگی تأثیر دارو:
اثرات این دارو ظرف 2 تا 3 روز پس از شروع درمان با دارو، ظاهر می شوند. ضمناً این اثرات مدت 12 ساعت پس از قطع مصرف هر دوز دارو، در بدن دوام خواهند داشت.
چگونگی قطع مصرف دارو :
دوره درمان با این دارو را کامل کنید، حتی اگر احساس بهبودی نمودید. زیرا ممکن است منشأ عفونت هنوز فعال باشد و قطع بی موقع درمان سبب عود مجدد علائم بیماری گردد. اما اگر پس از مصرف دارو، دچار ظاهر جوش یا تنگی نفس گشتید، مصرف دارو را قطع کرده و سریعاً تحت نظر پزشک قرار بگیرید.
مکانیسم اثر:
اثر ضد قارچ:با آسیب رساندن به غشای سلولی قارچ و تغییر در نفوذپذیری آن ، موجب خروج عناصر ضروری داخل سلولی می شود . این دارو بیوسنتز تری گلیسیرید ها و فسفولیپید ها را در قارچ مهار می کند.
فارماکوکینتیک:
نیمه عمر دارو 24 ساعت است.
این دارو از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود. نیمه عمر دارو 24 ساعت است .
فارماکودینامیک
میکونازول یک داروی ضد قارچ ایمیدازولی مشابه فلوکونازول و کتوکنازول می باشد.
موارد منع مصرف میکونازول
در بیماران حساس به دارو منع مصرف دارد. در بیماران با نارسایی کبدی با احتیاط مصرف شود.
مصرف در کودکان:
مصرف دارو در کودکان زیر 2 سال باید با نظر پزشک باشد.
مصرف میکونازول در بارداری
FDA طبقه بندی:C. درمان واژینال 7 روزه ارجح است.
مصرف میکونازول در دوران شیردهی
بی خطری دارو در دوران شیردهی برای نوزاد اثبات نشده است.
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
گزارش نشده است.
تداخلات دارویی:
در صورت جذب سیستمیک میکونازول ممکن است تاثیر داروهای ضد انعقاد ، سولفونیل اوره ها یا فنی توئین را افزایش دهد.
آمفوتریسین تاثیر درمانی میکونازول را خنثی می کند.
عوارض:
بثورات جلدی، تاول،سوزش و قرمزی یا سایر علائم تحریکپوست که قبل از مصرف موضعیمایکونازول وجود نداشتهاست از عوارضجانبی این دارو هستند
هشدار ها میکونازول
1- در صورت بروز حساسیت به دارو منافع مصرف در برابر مخاطرات آن سنجیده شود.
2- در سه ماهه دوم و سوم بارداری یک دوره درمانی یک هفته ای به جای درمان های کوتاه مدت تر توصیه می شود.
توصیه های دارویی میکونازول
1- دوره درمان حتی در صورت بهبودی علایم بیماری کامل گردد.
2- چنانچه مصرف یک نوبت از دارو فراموش گردید، دارو به محض به یاد آوردن استعمال گردد مگر آن که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد.
3- اقدامات بهداشتی در طول درمان برای بهبودی عفونت و ممانعت از عود مجدد آن رعایت گردد.
4- به طور معمول درمان همسر بیمار ضروری نیست، مگر آن که علائم موضعی خارش التهاب پوست نواحی تناسلی بروز نماید.
دارو های هم گروه میکونازول
- Butoconazole-Topical
- Clotrimazole
- Econazole
- Oxiconazole-Topical
- Sertaconazole-Topical
- Sulconazole
- Terconazole-Topical
- Tioconazole-Topical
شرایط نگهداری دارو
دارو را در درجه حرارت 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.
منبع:نمناک